她,拆掉了子宮里的一道“墻”!
生活中,有很多令人欣喜和期待的事。
例如:買一送一、好事成雙......然而有些時(shí)候,雙份也不見(jiàn)得是好事!
如果女性被告知有雙份子宮?宮頸?陰道?會(huì)不會(huì)覺(jué)得不可思議?!
這,就是患者小楊(化名)的經(jīng)歷,沒(méi)有絲毫驚喜,只有擔(dān)憂!
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(小楊B超報(bào)告圖)
小楊,是上個(gè)月,我院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)-婦產(chǎn)科冷艷主任醫(yī)師收治的一位縱隔子宮患者,今年21歲,未婚有同居男友。
小楊的情況屬于子宮完全縱隔、陰道完全縱隔、雙宮頸,右側(cè)卵巢還有5cm左右大小畸胎瘤。
小楊表示,以前并不知道自己的情況。是因?yàn)槿ツ甑壮霈F(xiàn)了月經(jīng)紊亂的情況,到雅安某醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí),偶然發(fā)現(xiàn)了縱隔子宮和附件包塊的情況。
因?yàn)閾?dān)心對(duì)生育的影響,于是在家人的陪伴下找到了冷院長(zhǎng),希望其能為她進(jìn)行手術(shù)治療。
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【案例解析】
縱隔子宮:豎在子宮里的一道“墻”
縱隔子宮是子宮畸形中常見(jiàn)的一種,屬于先天性原因。通俗的來(lái)講,就是子宮里面長(zhǎng)了一道“墻”,把一個(gè)宮腔從中間隔開(kāi)變?yōu)閮蓚€(gè)宮腔,并不是真的變成兩個(gè)子宮。
縱隔子宮分為2類: ①完全縱隔子宮:縱隔由子宮底延伸到子宮頸內(nèi)口或外口,將宮腔完全隔為兩部分;②不全縱隔子宮:縱隔延伸未到達(dá)宮頸內(nèi)口。
小楊的情況就屬于是第一種,并且還是雙宮頸、陰道完全縱隔。
縱隔子宮通常無(wú)癥狀,但影響大
縱隔子宮女性與普通女性沒(méi)有什么區(qū)別,通常只有在超聲檢查時(shí),才會(huì)發(fā)現(xiàn)端倪,對(duì)女性最大的影響在于“生寶寶”這道關(guān)卡。
主要影響是可能會(huì)發(fā)生不孕與流產(chǎn),也可能發(fā)生不良的妊娠結(jié)局,比如胎位不正、早產(chǎn)、胎盤前置,胎盤早剝、胎盤粘連、產(chǎn)后出血等。
這些并發(fā)癥的發(fā)生率會(huì)高于經(jīng)過(guò)治療的縱隔子宮患者,更高于正常的人群。
因此,考慮到小楊的需求,及對(duì)小楊今后生育影響的規(guī)避。
在對(duì)小楊進(jìn)行綜合評(píng)估,排除手術(shù)禁忌后,冷院長(zhǎng)親自為小楊進(jìn)行了腹腔鏡下右側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)+宮腔鏡下子宮縱隔切除術(shù)+陰道縱隔切除術(shù)+宮頸整形術(shù)。
術(shù)后一個(gè)月復(fù)查,小楊恢復(fù)的非常好,小楊及家人都表示很感謝。
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冷院長(zhǎng)表示:縱隔子宮只是子宮畸形其中一種,若發(fā)現(xiàn)畸形后,首先要明確的是畸形類型。手術(shù)與否要根據(jù)實(shí)際情況和需求而定。
對(duì)于無(wú)生育要求也沒(méi)有臨床癥狀的縱隔子宮患者,一般不需要特殊處理。
若有生育需求,建議咨詢醫(yī)生,較重的畸形需要行矯形后才能妊娠,沒(méi)有不良妊娠結(jié)局的女性可以直接試孕。
如果有不孕癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn),或者準(zhǔn)備行輔助生殖的,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
因此,即使有類似情況的女性朋友們,也不要驚慌恐懼。
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