剖宮產(chǎn)四胎，子宮“薄如紙”！女性究竟可以剖宮產(chǎn)多少次？

 
嗨，朋友們~新年快樂(lè)今天的文章，是咱冷院長(zhǎng)特別建議分享的新的一年，希望準(zhǔn)備要孩子或是即將分娩的孕媽媽們一定要看哦先給大家分享兩個(gè)近期的剖宮產(chǎn)案例

剖宮產(chǎn)后一年懷上二胎
22歲的小琳（化名），于19年3月底剖宮產(chǎn)下一孩。
 
去年4月，小琳發(fā)現(xiàn)自己再次懷孕，然而此次懷孕距她上次剖宮產(chǎn)僅一年時(shí)間，原剖宮產(chǎn)處疤痕未完全恢復(fù)，再次懷孕的風(fēng)險(xiǎn)很大。
 
但這還是沒(méi)能抵過(guò)小琳想要這個(gè)孩子的心，經(jīng)過(guò)一番考慮，小琳決定留下這個(gè)孩子。
 
孕35周時(shí)，小琳首次來(lái)到我院，希望我院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)冷艷主任醫(yī)師能為其剖宮產(chǎn)。
 
“瘢痕子宮、二次懷孕時(shí)間距上次剖宮產(chǎn)僅一年、臍帶繞頸”，鑒于小琳的實(shí)際情況不適宜順產(chǎn)，且有妊娠晚期子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)，冷院長(zhǎng)加強(qiáng)了產(chǎn)前檢查及監(jiān)護(hù)。
 
孕38周+6天時(shí)，冷院長(zhǎng)為小琳實(shí)施了剖宮產(chǎn)，成功娩出一名健康女?huà)搿?br />  

 
多次剖宮產(chǎn)后再懷孕
32歲的小菲（化名），與前夫育有三個(gè)孩子（三胎三次剖宮產(chǎn)），與現(xiàn)任丈夫在一起后，于去年4月懷上第四個(gè)孩子。
 
同樣也是孕35周時(shí)，小菲才首次來(lái)到我院檢查。
 
瘢痕子宮、有過(guò)三次剖宮產(chǎn)、臍帶繞頸一周，五色管理評(píng)分橙色（較高風(fēng)險(xiǎn)），冷院長(zhǎng)對(duì)小菲的情況高度重視，為其制定了嚴(yán)密的產(chǎn)前檢查及指導(dǎo)。
 
孕37周+2天時(shí)，小菲因見(jiàn)紅入院待產(chǎn)，此時(shí)小菲的子宮肌層已經(jīng)非常?。ㄗ訉m下段肌層厚約0.32cm），但檢查出小菲的胎兒偏小，不管是繼續(xù)妊娠還是立即手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)。
 
面對(duì)這樣的情況，冷院長(zhǎng)建議先保胎治療補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)胎兒成長(zhǎng)，并隨時(shí)觀察情況。
 
之后于孕37周+6天，冷院長(zhǎng)親自為小菲進(jìn)行剖宮產(chǎn)，成功娩出一名健康男嬰，術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮下段肌層菲薄，部分下段僅有幾張A4紙的厚度！
 
冷院長(zhǎng)表示：
雖然這兩個(gè)案例最終都是母嬰平安，但是所反映出來(lái)的問(wèn)題應(yīng)引起重視，下面為大家做一個(gè)解答。
 
 
頭胎剖宮產(chǎn)后，多久可以要二胎？
剖宮產(chǎn)時(shí)子宮下段的肌層被全程切開(kāi)，而子宮肌層的愈合需要一定的時(shí)間，通常建議術(shù)后兩年再懷孕。
 
如果時(shí)間太短，前一次剖宮產(chǎn)疤痕沒(méi)有愈合好，容易發(fā)生子宮破裂，危及母嬰安全。
 
但女性各人身體情況不同，建議在備孕前先檢查一下剖宮產(chǎn)疤痕恢復(fù)情況，排除不利因素再懷孕。
 
女性最多可以剖宮產(chǎn)多少次？
我們建議女性剖宮產(chǎn)不要超過(guò)兩次。
 
但是看到一些女性剖三胎、四胎時(shí)，一些有多胎生育需求的女性就比較疑惑了，究竟還能不能再剖？
 
其實(shí)，如果上一次剖宮產(chǎn)后沒(méi)有并發(fā)癥，如傷口感染、靜脈血瘀、子宮損傷、盆腔炎、宮內(nèi)膜異位癥、自身沒(méi)有貧血等情況，且間隔前次剖宮產(chǎn)兩年，也是可以生第三胎的。
 

 
提醒：能順產(chǎn)，就不要選擇剖宮產(chǎn)！
實(shí)施剖宮產(chǎn)是在無(wú)法進(jìn)行自然分娩下才進(jìn)行的醫(yī)療措施。
 
如：胎兒太大、骨盆太小、前置胎盤(pán)、胎位不正或有妊娠并發(fā)癥、合并癥等需要及時(shí)終止妊娠，才會(huì)建議采取剖宮產(chǎn)。
 
如果沒(méi)有上述問(wèn)題，建議孕媽媽們都能選擇自然分娩。順產(chǎn)不僅恢復(fù)快，也更有利于再次懷孕。

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